23. Équipe spécialisée Alzheimer à domicile (ESA)

La mesure 6 du plan Alzheimer prévoit un renforcement de l’offre de services de soins adaptés et la mise en œuvre d’une nouvelle prestation appelée « prestation de soins d’accompagnement et de réhabilitation» fournie au domicile des malades par des équipes spécialisées.
Cette mesure prévoit la possibilité pour les services de soins à domicile de recourir à de nouveaux professionnels formés aux soins d’accompagnement et de réhabilitation des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. Il s’agit de proposer une prise en charge non médicamenteuse et adaptée à domicile.
Les structures porteuses d’une équipe spécialisée Alzheimer doivent offrir une capacité minimale de 60 places de SSIAD et relever d’une des catégories suivantes : services de soins infirmiers à domiciles (SSIAD), services polyvalents d’aide et de soins à domicile (SPASAD).
La mise en place de cette prestation repose sur une prise en charge personnalisée et globale de la maladie d’Alzheimer, ce qui nécessite une organisation interdisciplinaire et un fonctionnement fondé sur des compétences pluridisciplinaires. L’équipe est composée :
d’un infirmier coordinateur (IDEC) en charge des partenariats, de l’évaluation et de la coordination des interventions et du suivi de celles-ci ;
d’un ergothérapeute et/ou d’un psychomotricien, en charge de l’évaluation des capacités des malades, des séances de soins de réhabilitation et d’accompagnement, et du bilan adressé au médecin traitant ;
d’assistants de soins en gérontologie (ASG) qui réalisent les soins de réhabilitation et d’accompagnement sur la base de l’évaluation et des objectifs définis par l’ergothérapeute et/ou le psychomotricien…