Fiche n° 96. Agonistes dopaminergiques
Pages 514 à 517
Citer ce chapitre
- BROUSSIN, Pierre,
- GUICHARD, Kelly,
- MICOULAUD-FRANCHI, Jean-Arthur
- et PHILIP, Pierre,
- BROUSSIN, Pierre,
- GUICHARD, Kelly,
- Coordonné par le , SFRMS,
- MICOULAUD-FRANCHI, Jean-Arthur
- et PHILIP, Pierre,
- Broussin, Pierre.,
- et al.
- Broussin, P.,
- Guichard, K.,
- Micoulaud-Franchi, J.-A.
- et Philip, P.
- P. Broussin,
- K. Guichard,
- Coordonné par le S.,
- J. Micoulaud-Franchi
- et P. Philip
https://doi.org/10.3917/elli.brous.2024.01.0514
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- Broussin, P.,
- Guichard, K.,
- Micoulaud-Franchi, J.-A.
- et Philip, P.
- P. Broussin,
- K. Guichard,
- Coordonné par le S.,
- J. Micoulaud-Franchi
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- BROUSSIN, Pierre,
- GUICHARD, Kelly,
- MICOULAUD-FRANCHI, Jean-Arthur
- et PHILIP, Pierre,
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- Coordonné par le , SFRMS,
- MICOULAUD-FRANCHI, Jean-Arthur
- et PHILIP, Pierre,
https://doi.org/10.3917/elli.brous.2024.01.0514
■ Les agonistes dopaminergiques non ergotés stimulent les récepteurs dopaminergiques. Le mode d’action exact de ces agonistes dopaminergiques dans le syndrome des jambes sans repos est mal connu. Il ferait intervenir une action principalement sur les récepteurs D2, D3 et D4 pré synaptiques, et moindre sur les récepteurs D1 et D5 post synaptiques (sauf en cas de syndrome d’augmentation).
■ Ce sont :
— Le Pramipexole (SIFROL®, comprimés 0,18 mg),
— La Rotigotine (NEUPRO®, dispositifs transdermiques 2,4 mg/24 h),
— Le Ropinirole (ADARTREL®, comprimés 0,25 mg 0,5 mg 1 mg 2 mg).
Les agonistes dopaminergiques ont une AMM dans les formes modérées à très sévères du syndrome des jambes sans repos (cf. Fiche : Syndrome des jambes sans repos). Les recommandations les préconisent principalement pour les formes très sévères.
■ Insuffisance rénale sévère (sauf pour la Rotigotine).
■ Insuffisance hépatique sévère (uniquement pour le Ropinirole).
■ Penser à enlever le dispositif transdermique de Rotigotine pour l’IRM.
Rechercher des troubles addictifs.
■ Pour le Ropinirole : prescription initiale réservée aux neurologues et aux médecins exerçant dans un centre du sommeil, sur ordonnance classique.
■ Aucun remboursement actuel des agonistes dopaminergique dans l’indication de SJSR.
■ Prise 1 h avant l’heure de début des symptômes.■ Doses :
— Pramipexole : la dose initiale recommandée est de 0,09 mg (1/2 cp à 0,18 mg) en 1 prise par jour…
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