4. Comment les professionnels de santé s’approprient-ils les impératifs gestionnaires ?
Pages 75 à 97
Citer ce chapitre
- LAUDE, Laëtitia,
- MICHEL, Lucie
- et SCHWEYER, François-Xavier,
- MINVIELLE, Étienne,
- GALLOPEL-MORVAN, Karine,
- JANUEL, Jean-Marie
- et WAELLI, Mathias,
- Laude, Laëtitia.,
- et al.
- Laude, L.,
- Michel, L.
- et Schweyer, F.-X.
- É. Minvielle,
- K. Gallopel-Morvan,
- J. Januel
- et M. Waelli
https://doi.org/10.3917/ehesp.minvi.2018.01.0075
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- Laude, L.,
- Michel, L.
- et Schweyer, F.-X.
- É. Minvielle,
- K. Gallopel-Morvan,
- J. Januel
- et M. Waelli
- Laude, Laëtitia.,
- et al.
- LAUDE, Laëtitia,
- MICHEL, Lucie
- et SCHWEYER, François-Xavier,
- MINVIELLE, Étienne,
- GALLOPEL-MORVAN, Karine,
- JANUEL, Jean-Marie
- et WAELLI, Mathias,
https://doi.org/10.3917/ehesp.minvi.2018.01.0075
Notes
-
[1]
Dans le cadre d’une thèse, accueillie dans le laboratoire MOS (projet collectif QARTS) et financée grâce à une bourse du réseau doctoral de l’EHESP ainsi que de l’Association nationale pour la formation permanente du personnel hospitalier.
-
[2]
On parlera de coordinatrices pour désigner les acteurs assurant une fonction de coordination au sein des équipes car 80 % d’entre eux sont des femmes.
-
[3]
Ils ont été recrutés dans quatre régions par la FFMPS et dans une par l’Union régionale des professionnels de santé (URPS), en lien avec les ARS.
Ce chapitre s’intéresse à une des spécificités des organisations de santé, à savoir l’articulation de logiques professionnelles et de logiques managériales dans les activités de travail comme dans les modes de gouvernance.
Le sens commun hospitalier met volontiers en scène une opposition inéluctable « entre bureaucrates et Hippocrate ». Le mot « administration » y est souvent synonyme de paperasse, lourdeur, etc. et sert à désigner la cause de nombreux dysfonctionnements. La recherche permet d’aller au-delà des stigmates et des images d’Épinal. L’effort de définition des termes utilisés comme la démarche d’enquête permet de décrypter le travail en train de se faire, les « bonnes raisons » d’agir, les logiques et ainsi nous conduit à comprendre ce qui se joue dans l’appropriation des impératifs gestionnaires.
La notion de profession a dans le monde médical un sens particulier institué par le Code de la santé publique (CSP) : elle désigne les groupes qui voient reconnaître à leurs membres diplômés un monopole légal d’exercice et dont l’activité se fonde à la fois sur une formation scientifique à finalité pratique et sur un code éthique dont les valeurs sont mises au service d’autrui. À côté des médecins qui sont l’archétype d’une profession établie, le CSP reconnaît 14 professions paramédicales. Les professions cherchent à préserver leur autonomie, mais aussi leur « vision du monde », le sens donné à l’action. Leur légitimité et la reconnaissance de leur activité sont mises en question par la normalisation des pratiques, les contrôles managériaux, le fait de devoir rendre des comptes qui obligent les professionnels à modifier leurs pratiques et à négocier avec leur environnement…
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