Chapitre n° 13. Troubles thymiques

➞ Contient Rangs A des Items n° 64, 66a, 69 et 70
Pour les définitions des termes sémiologiques : voir Glossaire.Au niveau psychoaffectif :
➤ humeur dépressive, dysphorique, athymie,
➤ hypoesthésie sensorielle et émotionnelle, voir anesthésie émotionnelle,
➤ anhédonie,
➤ idées négatives sur soi (de culpabilité, honte, regret, auto dépréciation) et sur le monde (péjoration de l’avenir, incurabilité),
➤ ruminations,
➤ idées de mort, de suicide.Au niveau psychomoteur : ralentissement :
➤ psychique : bradypsychie, monoïdéisme, réponses laconiques, pauvreté du discours, bradyphémie, aboulie,
➤ moteur : bradykinésie, hypomimie voir amimie, voix monocorde, volume diminué, clinophilie, incurie.Au niveau physiologique :
➤ altérations du sommeil : plainte d’insomnie généralement avec réveil précoce, plainte de somnolence,
➤ anorexie avec amaigrissement,
➤ baisse du désir et de l’excitation sexuelle.Chez le sujet âgé :
➤ Le syndrome dépressif peut présenter des symptômes somatiques souvent au premier plan, ou prendre l’allure d’altérations cognitives chez le sujet avec un syndrome démentiel, le syndrome dépressif peut s’intégrer dans un syndrome « psychologique et comportemental des démences ». Une apathie apparaît souvent au premier planAu niveau psychoaffectif :
➤ humeur expansive, euphorique, irritable,
➤ hyperesthésie sensorielle et émotionnelle, hypersyntonie, labilité émotionnelle et de l’humeur,
➤ hyperhédonie…