Introduction
Le changement climatique et la pollution représentent des enjeux majeurs de santé publique, particulièrement pour nos aînés vulnérables par leur polymorbidité, isolement et précarité. Dans une perspective de santé globale où la santé humaine est étroitement liée à la faune, à la flore et à l’environnement, les expositions environnementales constituent des déterminants essentiels du vieillissement en bonne santé.
Méthodes
Nous avons réalisé une revue narrative (2000-2025) à partir de PubMed, Google Scholar et de rapports institutionnels (Organisation mondiale de la santé, Groupe d’experts intergouvernemental sur l’évolution du climat – Giec –, Inserm). Elle était centrée sur les effets sanitaires associés à la pollution (eau, sol, air) et au changement climatique concernant les personnes âgées de 60 ans et plus.
Résultats
Nous avons finalement inclus 44 sources. Les résultats indiquent que la contamination des sols et de l’eau par les pesticides est associée à un risque accru de maladie de Parkinson, de déclin neurocognitif et de cancer. La pollution atmosphérique (particules fines, monoxyde de carbone) augmente l’incidence de bronchopneumopathie chronique obstructive, de cancer pulmonaire et de pneumopathies. Le changement climatique favorise les décompensations cardiovasculaires et respiratoires, les infections et la dénutrition, exacerbées par les événements extrêmes (sécheresses, inondations, incendies). Ces effets néfastes sont amplifiés par des facteurs intrinsèques (âge, comorbidités, statut socio-économique) et extrinsèques (logement, infrastructures, systèmes de santé).
Conclusion
La protection des aînés face aux menaces environnementales doit constituer un pilier des soins gériatriques. Elle nécessite des politiques structurelles en matière de logement et d’urbanisme, et l’intégration de la santé environnementale dans la formation des professionnels de santé.