Prise en charge des adénomes hépatocellulaires
Pages 303 à 313
Citer cet article
- SIDALI, Sabrina,
- BEAUFRÈRE, Aurélie,
- RONOT, Maxime
- et NAULT, Jean-Charles,
- Sidali, Sabrina.,
- et al.
- Sidali, S.,
- Beaufrère, A.,
- Ronot, M.
- et Nault, J.-C.
https://doi.org/10.1684/hpg.2024.2739
Citer cet article
- Sidali, S.,
- Beaufrère, A.,
- Ronot, M.
- et Nault, J.-C.
- Sidali, Sabrina.,
- et al.
- SIDALI, Sabrina,
- BEAUFRÈRE, Aurélie,
- RONOT, Maxime
- et NAULT, Jean-Charles,
https://doi.org/10.1684/hpg.2024.2739
Dans le foie, différents types de nodules hépatocellulaires bénins ont été décrits : hyperplasie nodulaire focale et adénomes hépatocellulaires (AHC) survenant le plus souvent sur foie sain, et nodules dysplasiques de bas ou haut grade survenant sur cirrhose. Les adénomes hépatocellulaires (AHC) sont des tumeurs hépatiques bénignes rares, le plus souvent développées sur un foie sain, et survenant principalement chez les femmes jeunes (ratio femme/homme de 10:1) exposées à une contraception orale à base d’œstrogènes (incidence 3/100 000) [1, 2]. L’incidence des AHC est plus élevée dans les pays occidentaux que dans les pays orientaux, du fait de l’utilisation moins fréquente de la contraception orale dans les populations asiatiques et de la prévalence plus élevée de l’obésité en occident.
Il existe d’autres facteurs de risque pour le développement des AHC, comme l’utilisation de stéroïdes anabolisants chez les hommes, l’obésité, le maturity onset diabetes of the young 3 (MODY3), les glycogénoses de types I et III ainsi que les maladies vasculaires du foie.
À l’imagerie, les AHC se présentent généralement sous la forme d’une lésion nodulaire unique sans capsule fibreuse dont la taille varie de quelques millimètres à 30 cm [2]. Les AHC peuvent aussi être multiples (environ un tiers des cas) et on parle par convention d’adénomatose devant la présence de plus de dix nodules. Histologiquement, les AHC résultent d’une prolifération d’hépatocytes bien différenciés sans espaces portes et comprenant des artères isolées…
Mots-clés éditeurs : adénome hépatocellulaire, adénome inflammatoire|, adénome stéatosique, classification génotype-phénotype, mutation bêta-caténine, œstrogènes, transformation maligne
Date de mise en ligne : 02/10/2024
https://doi.org/10.1684/hpg.2024.2739Cet article est en accès conditionnel
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