Prophylaxie des canines incluses : diagnostic et gestion précoces

Les canines permanentes maxillaires occupent une position stratégique dans l’arcade dentaire, jouant un rôle essentiel dans la stabilité occlusale, l’esthétique du sourire et la fonction masticatoire. Leur trajectoire éruptive complexe, ainsi que leur emplacement souvent excentré, les prédisposent à des troubles d’éruption, dont l’inclusion. Fréquemment observée en pratique clinique, cette situation constitue un défi clinique majeur requérant une approche préventive rigoureuse et une prise en charge spécialisée.
La prévalence des canines incluses, souvent unilatérales et plus fréquentes chez la femme, est estimée entre 1,7 % et 4,7 % de la population générale20. C’est la deuxième dent la plus souvent incluse après les troisièmes molaires mandibulaires. Les patients présentant un déficit transversal squelettique de l’arcade maxillaire sont particulièrement prédisposés à l’inclusion de la canine21.
Le dépistage précoce revêt donc une importance capitale. L’identification des facteurs étiologiques et des anomalies associées permet d’élaborer des protocoles préventifs fondés sur des données probantes, visant à minimiser les complications (résorptions radiculaires des dents adjacentes, migrations dentaires, déficits esthétiques) et à réduire la nécessité d’un dégagement chirurgical des canines incluses, ainsi que la durée et la complexité du traitement orthodontique1.
Cet article propose d’analyser les causes sous-jacentes des canines incluses, de présenter les stratégies diagnostiques ainsi que les techniques d’intervention précoce…