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2 Début 2020 le monde entier découvrait l’émergence d’un nouveau virus venu de Chine, le SARS-Cov-2. Initialement regardé de loin comme responsable d’une épidémie locale de Covid-19 et minimisé par les instances internationales, force fut rapidement de constater sa diffusion fulgurante à l’échelon planétaire, faisant des millions de morts et amenant à des prises de position et des décisions nationales de contraintes et restrictions des libertés, malheureusement souvent en ordre dispersé, pour sauvegarder deux domaines essentiels et contradictoires : la santé des populations et l’économie. Comment concilier les deux ? Comment gérer les incertitudes ? « Aucune décision n’est parfaite et tout choix est critiquable ».

3 Et pourtant ces situations ne sont pas nouvelles, l’histoire est là pour le rappeler avec des épidémies historiques de peste, choléra, grippe espagnole… La nouveauté est sans doute la vitesse de propagation liée aux transports et la diffusion instantanée de l’information tournant en boucle via toutes les technologies modernes de communication qui permettent à tout un chacun d’exprimer librement, sans aucun contrôle, son avis « d’expert » quel qu’en soit le sujet. Parallèlement les progrès de la pharmacologie ont permis, à partir de molécules ayant amené depuis des années des avancées notables dans le traitement de cancers, de produire des vaccins à l’efficacité prouvée. Mais cette rapidité a elle-même fait l’objet de méfiance, voire de rejet.

4 Dans ce contexte Philippe Casassus, hématologue, professeur émérite de thérapeutique, largement impliqué dans la gestion pratique d’un centre de dépistage et de vaccination, mais aussi historien, fait cette mise au point sur « Les décisions impossibles à prendre » pour « expliquer au public le plus large ce qu’on peut retenir aujourd’hui de cette pandémie tout en aidant la communauté médicale à avoir une synthèse référencée sur la question » à partir d’une revue régulière des publications largement mises à disposition de la communauté scientifique depuis le début de cette pandémie.

5 Il passe méthodiquement en revue toutes les questions que tout un chacun est amené à se poser à commencer par la définition du virus SARS-CoV-2, son mode d’action et des notions de base de virologie, puis la symptomatologie et les niveaux de gravité, les raisons de la polémique autour de certains traitements promus sans preuve à grands renforts médiatiques indépendamment des règles encadrant tout essai thérapeutique et la véritable explosion de la recherche entièrement mobilisée sur le sujet depuis plus de deux ans.

6 Quelles sont les données connues sur l’immunisation : immunité naturelle, immunité vaccinale, immunité collective, et quelles autres voies thérapeutiques actuelles et à venir ? Enfin, au-delà de ces données factuelles « quelles leçons en retenir pour le futur » ? L’histoire nous rappelle qu’à travers les siècles la menace de pandémie reste et restera toujours un risque réel. Peut-on mieux anticiper pour mieux prévenir ? Pourrait-on espérer se donner les moyens de réguler l’espace médiatique pour aider à faire la part entre « la parole de personnalités à la notoriété indéniable sur ce qui est indiscutablement prouvé » et « des discours scientifiquement inadmissibles, gonflant les audiences et propres à jeter le trouble ».

7 Destiné à tous publics cet ouvrage est présenté de façon très didactique avec des encadrés tant pour les professionnels de santé « pour aller plus loin » que pour des non-initiés « pour mieux comprendre ».

Liens d’intérêts

8 l’auteur déclare n’avoir aucun lien d’intérêt en rapport avec l’article.