Premier référentiel français des examens de biologie en hémodialyse

Les examens biologiques occupent une place fondamentale dans la prise en charge thérapeutique des patients atteints de maladie rénale chronique à tous les stades, en particulier à celui de l’épuration extra-rénale. C’est un domaine de compétence devenu vaste, du fait des multiples comorbidités associées, et aussi complexe, du fait des modifications importantes induites par la dialyse. Malgré tout, il n’existe aucune recommandation internationale regroupant l’ensemble des examens biologiques réalisés en hémodialyse, les pratiques de prescription des examens biologiques sont mal connues et probablement très différentes d’un centre de dialyse à l’autre et d’un pays à un autre. La Commission dialyse de la Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation (SFNDT) a souhaité reprendre en 2021 un projet inscrit dans le Rapport sur la dialyse chronique coordonné par le Pr Philippe Brunet et publié en 2017 [1] pour le maintien d’une dialyse de qualité en France. Il s’était proposé d’établir, en particulier, un premier référentiel français des examens biologiques en hémodialyse. L’objectif de ce référentiel de biologie est d’aider à améliorer et à harmoniser les pratiques des professionnels de santé et défendre ainsi une qualité de soin dans ce domaine de surveillance de la dialyse qui serait émise par les néphrologues, eux-mêmes représentés par un groupe de néphrologues experts de la SFNDT. Il s’avère que dans certains domaines de la biologie, comme l’inflammation ou les marqueurs cardiovasculaires, pourtant étroitement associés à la mortalité, il n’existe aucune recommandation d’utilisation et de programmation annuelle de leurs biomarqueurs…