Introduction : À échelle mondiale, le rapprochement entre écoles et services publics de pédopsychiatrie est privilégié pour promouvoir le développement d’interventions précoces qui améliorent les trajectoires de santé, de la prévention jusqu’aux soins des enfants exposés à des difficultés d’ordre psychique. Dans une perspective de santé publique, la contextualisation de ces pratiques est primordiale pour assurer leur pérennisation et leur efficacité. Cet article propose un éclairage sur les enjeux de ces rapprochements et les avantages de ces derniers pour répondre à l’empreinte sanitaire, sociale et économique de la crise liée à l’arrivée brutale de l’épidémie de Covid-19.
Objectifs : Améliorer la prise en charge des enfants présentant des problèmes de santé mentale ou d’ordre psychique renvoie à une prise en compte de leur environnement au-delà du cadre thérapeutique. Une recherche interventionnelle, en cours actuellement, engage sur plusieurs sites en France : écoles primaires, Centres médico-psychologiques (CMP) et Conseils locaux en santé mental (CLSM). Elle a pour but d’inventorier et d’analyser les cadres partenariaux et interventionnels les plus efficients, à partir des besoins et des ressources mobilisables de chaque site. Elle envisage une diversification et une contextualisation de l’offre de soins dans un souci d’équité et d’efficacité thérapeutique à partir de l’école.
Résultats : Plus que de résultats, il s’agit de faire des propositions pour accompagner au mieux la sortie de confinement et les mois à venir. Le déploiement de partenariats sur les territoires fortement marqués par les inégalités sociales et économiques constitue une priorité en termes de santé publique et d’orientation des politiques locales. Ces partenariats pourraient participer d’une stratégie globale d’évaluation des besoins et d’accompagnement personnalisé des enfants. La formalisation d’interventions à l’interface école-secteur permettrait d’étayer les professionnels de l’école à surmonter cette crise sanitaire qui traverse leur institution, afin qu’elle ne se cristallise pas en son sein. La montée en puissance des CLSM permettrait d’amplifier les coordinations et les collaborations locales pour aider les enfants les plus vulnérables psychiquement et accompagner leurs parents, compte tenu de leur situation, à soutenir le développement de ces derniers.
Conclusion : Redonner les moyens humains et matériels aux structures existantes, notamment au secteur de psychiatrie infanto-juvénile, afin qu’il puisse remplir ses missions de service public semble une priorité aujourd’hui. La mise en œuvre de partenariats école-CMP-CLSM peut contribuer à l’orientation de politique locale dans un souci d’élaborer des stratégies individuelle et collective, qui garantissent des soins adaptés aux besoins des enfants et accessibles au plus grand nombre.
- partenariat
- intervention précoce
- trajectoire de santé
- prévention
- environnement
- stress sociaux
- territoire
Rethinking partnerships between primary schools and child psychiatry public health services in times of COVID-19
Introduction: On a global scale, bringing together schools and public child psychiatry services is favored to promote the development of early interventions that could improve health trajectories, from prevention to treatment, for children exposed to psychological and psychiatric difficulties. In a public health perspective, contextualizing these practices is essential in order to ensure their sustainability and efficiency. This article sheds light on the stakes of these partnerships and their advantages in responding to the health, social, and economic mark that has been left behind by the crisis accompanying the brutal onset of the Covid-19 epidemic.
Aims: Improving the health care management for children with mental health problems or problems of a psychological nature implies taking into account their environment beyond the therapeutic framework. Interventional research, currently underway, is taking place in several sites in France: primary schools, Medical-psychological centers (CMP), and Local Committees on Mental Health (CLSM). The goal is to provide an inventory and an analysis of the partnership and interventional structures that are most efficient, based on the needs and available resources at each site. This research envisages a diversification and a contextualization of the offer of care, with great concern for equity and therapeutic efficacy, starting from school.
Results: More than simple results, our aim is to make suggestions as to how to better accompany the end of confinement and the months to come. The development of partnerships in regions that are strongly marked by social and economic inequalities is a priority in terms of public health and the direction of local policies. These partnerships would contribute to a global strategy of evaluating the needs and the personalized accompaniment of children. Formalizing the intervention with the interface being the school sector will support the school staff in overcoming the health crisis that is affecting their institution. The steady rise of CLSMs will enhance local coordination and collaboration to help the most psychologically vulnerable children and aid their parents, given their situation, to support the development of their children.
Conclusion: Restoring human and material resources to existing structures, notably in the sector of child psychiatry so that it can accomplish its public service mission seems to be a priority today. Establishing school-CMP-CLSM partnerships can contribute to providing local policy direction in the interest of elaborating individual and collective strategies that can ensure needs-adapted care that is accessible to as many children as possible.
Mots-clés éditeurs : prévention, environnement, territoire, intervention précoce, trajectoire de santé, partenariat, stress sociaux
Date de mise en ligne : 11/03/2021
https://doi.org/10.3917/spub.205.0531