Présentation

La notion d’usager du système de soins est utilisée par le sens commun comme synonyme commode de malade, de patient, de citoyen concerné par les questions de santé. La diffusion du mot participe d’un contexte de réflexion en termes de droits, d’équité, de participation aux dispositifs publics dans le cadre de la régulation du système de santé.
La participation des usagers au système de soins s’inscrit dans un cadre légal qu’il convenait de présenter. C’est l’objet du texte de C. Lahoute, médecin inspecteur de santé publique, qui fait part de son expérience de professionnel en position d’interface entre les usagers et le système de soins. La participation des usagers ne se décrète pas, elle s’expérimente et s’apprend dans des dispositifs locaux d’action publique. Les analyses sociologiques achevées de ces expérimentations sont encore rares, même si plusieurs sont en cours. Il semblait donc intéressant de bénéficier des réflexions de R. Demeulemeester, qui fut un acteur clé des nouveaux dispositifs mis en place par le ministère chargé de la santé, et qui fut, comme médecin inspecteur de santé publique, un des promoteurs de l’implication d’usagers dans les conférences régionales de santé. Enfin, c’est dans une perspective d’analyse comparée que P.-H. Bréchat (avec A. Danzon et F. Schaetzel) présente quelques éléments sur le système de soins canadien, tels qu’ils ont été observés par une promotion de médecins inspecteurs de santé publique en voyage d’étude au Canada.
La notion d’usager renvoie au droit d’usage dans le cadre d’un service public…