Actualités en médecine d’urgence
- Rédacteurs associés : D. Bouzid,
- T. Lafon,
- C. Houalard,
- E. Montassier
- et T. Sanchez
Pages 133 à 140
Citer cet article
- Rédacteurs associés : BOUZID, D.,
- LAFON, T.,
- HOUALARD, C.,
- MONTASSIER, E.
- et SANCHEZ, T.,
- Rédacteurs associés : Bouzid, D..,
- et al.
- Rédacteurs associés : Bouzid, D.,
- Lafon, T.,
- Houalard, C.,
- Montassier, E.
- et Sanchez, T.
https://doi.org/10.1684/afmu.2026.0737
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- Rédacteurs associés : Bouzid, D.,
- Lafon, T.,
- Houalard, C.,
- Montassier, E.
- et Sanchez, T.
- Rédacteurs associés : Bouzid, D..,
- et al.
- Rédacteurs associés : BOUZID, D.,
- LAFON, T.,
- HOUALARD, C.,
- MONTASSIER, E.
- et SANCHEZ, T.,
https://doi.org/10.1684/afmu.2026.0737
Notes
-
[1]
SOFA : sepsis-related organ failure assessment.
-
[2]
ICD : international classification of diseases [CIM].
-
[3]
CIM-10 : dixième révision de la classification internationale des maladies.
-
[4]
MBI : Maslach burn out inventory.
-
[5]
SF-36 : short form (36) health survey.
-
[6]
EQ-5D : European quality of life 5 dimensions.
Problématique : Le choc septique est une urgence vitale fréquente en médecine d’urgence, associée à une mortalité élevée malgré l’optimisation thérapeutique guidée par les bundles de la Surviving Sepsis Campaign (SSC). La restauration rapide de la perfusion d’organe par le remplissage vasculaire et l’introduction des vasopresseurs sont des éléments clés des recommandations actuelles. Néanmoins, le délai d’administration optimal des vasopresseurs reste encore débattu.Objectif : L’objectif principal était d’évaluer l’impact d’une prise en charge aux urgences par une infirmière de pratique avancée en gériatrie sur le devenir des personnes âgées de plus de 65 ans. Les critères d’évaluation étaient l’hospitalisation, la durée de séjour et la reconsultation dans les 7 ou 30 jours pour les sortants.Type d’étude : Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective multicentrique réalisée à partir du registre OneFlorida Data Trust, incluant des patients adultes hospitalisés pour choc septique entre 2012 et 2018 et ayant reçu des vasopresseurs après au moins un épisode documenté d’hypotension. Les variables cliniques, biologiques et thérapeutiques ont été extraites et analysées. L’association entre le délai d’initiation des vasopresseurs et la mortalité a été évaluée au moyen d’une régression logistique avec sélection de variables par la méthode du lasso afin de contrôler les facteurs de confusion.Résultats principaux : Au total, 4 699 patients ont été inclus ; la mortalité à 90 jours était de 34 %…
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