Assistants de consultation en médecine générale : étude par questionnaire de l’expérience d’usagers en Vendée

1 En déchargeant les médecins de certaines tâches, les assistants médicaux doivent leur permettre d’améliorer les conditions d’exercice, de libérer du temps pour réaliser davantage de consultations et d'améliorer la qualité des prises en charge. Cette nouvelle fonction a été généralisée par l’avenant 7 de la convention médicale de 2016, malgré l’absence d’expérience préalable en France pour en démontrer l’intérêt et l’acceptabilité pour les usagers. En amont de cela, un groupe de 13 médecins généralistes vendéens s’était lancé dans l’expérimentation de consultations aidées d’assistantes, avec l’appui de l’Union Régionale des Médecins Libéraux et le soutien de l’Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire. Un volet de l'évaluation porte sur l'analyse a posteriori de l’expérience des patients venus consulter depuis lors.

2 Une étude par auto-questionnaires a été conduite, dans les cabinets expérimentateurs, entre janvier et mars 2021. Des analyses statistiques descriptives ont été réalisées.

3 Une très bonne appréciation globale du contact avec l’assistante était témoignée : qualité relationnelle, d’écoute et de travail, confiance suscitée. Une partie des répondants déclarait avoir bénéficié d’informations, de conseils ou d’un soutien moral de l’assistante. Quelques-uns signalaient toutefois des motifs de gêne : répétition au médecin d’une information donnée à l’assistante, communication d’informations personnelles… Depuis l'arrivée de l'assistante, des évolutions dans le temps d’attente avant la consultation et au contact du médecin étaient notées. Pour beaucoup, leur médecin était plus concentré sur des tâches strictement médicales et la qualité de relation avec lui s’était améliorée. Finalement, les services susceptibles d'être rendus par cette nouvelle fonction étaient largement reconnus par les répondants.

4 Si des caractéristiques individuelles des enquêtés peuvent jouer, les variations observées dans les résultats méritent surtout d’être analysées au regard des différences d’organisation des binômes médecins-assistantes et des profils d’assistantes. Tout en restant prudent sur la portée de résultats issus d’une expérimentation impliquant des professionnels engagés, des pistes de réflexion sont ainsi ouvertes sur le développement de ce nouveau métier et la formation associée.